会员注册 | 登录 | QQ登录 | 帮助中心 原创文库-资源交流与分享平台

以光疗为主加白蛋白等3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效比较以光疗为主加白蛋白等3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效比较

宽屏显示 收藏 分享

页面加载中... ... 广告 0 秒后退出

资源预览需要最新版本的Flash Player支持。
您尚未安装或版本过低,建议您

编号:    大小:21.78KB    格式:TXT    上传时间:2015-04-19
  【编辑】
0
金币
关 键 词:
新生儿黄疸 病理性黄疸 白蛋白 治疗新生儿病理性黄疸疗效 治疗新生儿病理性黄疸 光疗的 以光疗为主加白蛋白等3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗 以光疗为主加白蛋白等3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效比较
资源描述:
以光疗为主加白蛋白等3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效比较(信息推荐:创新医学网http://www.yixue360.com)作者:林玉婵,虞靖虹,廖志勤,杨少芬 作者单位:广东医学院第二附属医院儿科,广东湛江 524003【摘要】 目的 比较三种不同方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法 选取2005-2007年在我院住院的新生儿病理性黄疸患儿197例,分为甲组(70例)、乙组(65例)、丙组(62例)。甲组采用光疗+白蛋白+妈咪爱治疗,乙组采用光疗+茵栀黄颗粒+妈咪爱治疗,丙组采用光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱,比较3种方案对新生儿病理性黄疸的疗效。结果 丙组的疗效最好,甲组与乙组的疗效相似。结论 光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱治疗新生儿病理性黄疸的效果最好。【关键词】 新生儿病理性黄疸;光疗;白蛋白;妈咪爱;茵栀黄黄疸是新生儿期最常见的症状之一,20%~30%的新生儿会出现可见性黄疸,其中未结合 (UCB) 在的 性。 的 未结合 症(UCHB)可 病,其病 , 者常 的症。新生儿黄疸的病 , 病 ¡¢£⁄,¥ƒ对 §取、结合、currency1'“«‹¥›fi fl –等。新生儿病理性黄疸的治疗 ⁄种方案,†年我院儿科治疗新生儿病理性黄疸(不‡·currency1'“«性黄疸)的方案 :(1)光疗+白蛋白+妈咪爱;(2)光疗+茵栀黄颗粒+妈咪爱;(3)光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱。¶•对‚„3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效”»对比…‰,以 出最¿方案,现结果`´ˆ 。1 对˜‹方法1.1 对˜与分组2005-2007年在我院住院治疗的新生儿病理性黄疸患儿197例,¯˘合第7˙¨儿科学 病理性黄疸˚¸的˚¸ ˝[1],˛¯ˇcurrency1—新生儿¥ 、 fl 等 currency1'“«性 病。197例 选 分为甲、乙、丙3组,3组一 的比较 学Æ (P>0.05),ª见 1。 1 3组治疗 一 的比较1.2 治疗方法甲组采用光疗+白蛋白+妈咪爱方案治疗,乙组采用光疗+茵栀黄颗粒+妈咪爱方案治疗,丙组采用光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱方案治疗。光疗采用 为425~475nm的Ł光ØŒ光疗º( fl Œ40cm),作æ , 不 £72h,茵栀黄颗粒(ı ł ø œß ,3g/ ),1/4 次, 日3次,连服3d。白蛋白采用1g/(kg·d)于6~8h静脉滴入,使用2~3d。妈咪爱(1g/ ),1/3 次, 日3次,当 较 达225μmol/L(15mg/dL)时,加用5%碳酸氢钠,2mL/kg稀释¢1.4%碳酸氢钠静脉滴注。1.3 疗效判定 ˝疗效¯以治疗3d 作结果判定。(1) 效:皮肤黏膜黄疸 度 明显变化或减轻 现, 清 足月儿仍在222μmol/L以‚,早产儿仍在257μmol/L以‚;(2)好转:皮肤黏膜黄疸 度减轻, 清 足月儿 降至85~222μmol/L之间,早产儿 降至119~257μmol/L;(3)治愈:皮肤黏膜黄疸消退, 出现, 清 足月儿 降至85μmol/L以 ,早产儿 降至119 μmol/L以 [2]。1.4 学处理采用秩‹检验,组间比较采用两两比较t检验。2 结果甲组疗效与乙组疗效 学Æ (P>0.05),丙组疗效疗效与甲(乙)组 学Æ (P0.05;甲(乙)vs丙,P<0.05。3 讨论新生儿 代谢 其特性, 胎儿在宫›处于低氧环境,刺激 细胞生¢产生了较⁄ 细胞,新生儿出生 建立呼吸功能,使 氧浓度升 造¢大量 细胞破坏,而¥细胞§取 的能力低 ,¥›Y蛋白的含量低,故影响¥细胞对 的§取。而新生儿的¥细胞›葡萄糖醛酸转移酶含量极低,不能 大量的UCB转化为结合 ,¥细胞currency1' 的功能不¢熟,若 生¢£⁄或其他阴离子增加都会引起 currency1' 生“«,早产儿尤为突出,可出现暂时性¥› 淤积;另fi在¥›¡¢的结合 ,随 currency1'出 ,在十二指肠或空肠PH偏碱 ,使部分结合 分解为未结合 ,迅速被肠黏膜吸收回到¥ƒ”入循环,增加了肠¥循环;新生儿肠腔›的胎 含 , 出生 的新生儿肠´› 细 ,不能 结合 ¢ 随 或 currency1出, 增加了 的 吸收。新生儿黄疸⁄ 现为 未结合 症, 者可引起 病,一 ⁄ 症, 者可 ,选 效方案对于新生儿黄疸治疗,对 儿 要Æ 。光疗的 理主要是新生儿 ›的未结合 在 为425~475 nm的Ł光作用 转变¢ 性的 , ‹ currency1出。光疗期间,患儿可出现皮肤不显性 , 黄 ,少 可出现 、皮肤 等 作用, 而在光疗期间 当¡¢ 黄 (VitB2),定时£⁄ ¥、呼吸、脉ƒ等生§currency1。白蛋白的作用 理是增加白蛋白与未结合 的'结, 用5%的碳酸氢钠 能 的PH“, «于新生儿 ›白蛋白与未结合 的'结,¡¢ 性的结合 currency1'。茵栀黄颗粒含 黄‹›、栀子、茵fi 取fl、 –† 取fl,能‡£· ¥ƒ酶 ,¶”¥ƒ对 的§取、结合‹currency1', 减轻‹•‚¥细胞„”,¶”¥细胞» ‹…生,¶”¥ƒ解 功能以‰ 、消 等ø理作用,而˛ 较¿的 `A、B‰ 的能力[3]。´于早期新生儿肠´ˆ常 ˜¯未建立,生 ˘˙¨或”˙少¯影响ˆ常肠´ ˜的建立, 新生儿¥肠循环加,增加 吸收,是黄疸加 · 。˚对¸ 特˝, ˛法ˇ新生儿肠´早期生 细 — 早建立ˆ常 ˜ 。1g妈咪爱 ›含 酸 fl3.75mg,含 1.5×108 ,其中 1.35×108 , 0.15×108 , fi 含 生 B10.5mg, 生 B20.5mg, Æ2.0mg, 生 B60.5mg, 生 B121.0mg, 生 C10mg, 酸 20mg,氧化ª1.25mg。服 9min 能在回 部以‚定 增 ,16h ”入Ł定期,使肠´在Ø时间› Œˆ常 ˜最¿状º, 而减少¥肠循环,¶” currency1出 fi[4]。¶•结果显 ,新生儿病理性黄疸(不‡· currency1'“«性黄疸),以光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱的疗效最¿,在新生儿病理性黄疸的 治疗‚ 推广 “。【 æ• 】[1] 明,ı ,常立•,等.儿科学[M].7˙. ł:øœ 生出˙ß,2008:115.[2] 可 , 学 ,赵玉沛,等.儿科治疗常æ[M]. ł:øœ 生出˙ß,2004:14 22.[3]候家玉,方泰惠.中øø理学[M]. ł:中国中医ø出˙ß,2007:41 44 ,53 58 ,104 106 ,234 235.[4]周 卿.妈米爱思密达治疗新生儿黄疸的疗效…‰[J].现代中西医结合 志,2007,16(20):2849 2850.儿Œ续呼吸´症状与胃食fl反流的关 来源:创新医学网 推荐作者:ı林霞,黄珍,fi洁 作者单位:¥州医学院附属育英儿 医院 ICU,浙江 ¥州 325027【摘要】目的 :探讨 儿Œ续呼吸´症状与胃食fl反流(gastroesophageal reflux,GER)的关 。方法:对20例Œ续呼吸´症状(‡·12例反 支气fl肺 ‹8例慢性咳嗽)患儿‹25例对 组儿 ”»24 h食flpH£⁄。结果:①…‰组各项反流指 ¯ 于对 组,…‰组病理性GER检出 为70%(14/20),对组为4.0%(1/25), 显著性(P 1岁组, 显著性(P <0.05); 14③ 例病理性GER(GER+)患儿治疗2 月 查食flpH“,各项反流指 ¯低于治疗 (P<0.05); GER+④ —Œ续呼吸´症状的患儿‡£‰反流治疗在生 质量 营 状 方Œ¯得到了很大的改善。结论:GER与 儿Œ续呼吸´症状关 密切,尤其是1岁以 的婴儿。【关键词】 胃食fl反流 呼吸´症状 食flpH£⁄ 儿 咳嗽是儿 呼吸 病最常见的症状之一, ‚引起咳嗽的病 ,尤其是儿 的Œ续呼吸´症状,在˚¸‚ 一定的难度,同时其与胃食fl反流(GER)的关 越来越受到ø们的 视。既往研究 明,胃食fl反流是引起慢性咳嗽‹反 呼吸´感染的 要病 。为了解 儿Œ续呼吸´症状与GER的关 ,我院呼吸科对20例患儿”»了食fl24 h pH“£⁄,现 …‰结果`告ˆ 。1 对˜‹方法1.1 研究对˜…‰组为2007年3月-2008年3月 Œ续呼吸´症状在¶院呼吸专科门˚或病房住院˚治的20例患儿,其中反 支气fl肺 12例,慢性咳嗽8例,分别˘合反 支气fl肺 ‹慢性咳嗽的˚¸ ˝[1-2];男16例,女4例;年龄最 5 月,5 月~1岁15例,1~2岁5例。对 组为 呼吸´、消化´症状的¶院 期手术或其他 病的恢 期患儿,共25例,男13例,女12例;年龄6 月~3岁。两组年龄‹性别 显著性。1.2 方法
  原创资料|原创论文文库所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 友情链接 - 网站客服客服 - 联系我们
copyright@ 2008-2018 原创资料|原创论文文库网站版权所有
经营许可证编号:湘ICP备09003080号